Зачем нужны эти курсы?
Роды — это естественный процесс, с которого начинается жизнь каждого человека. Бытует мнение, что готовиться к ним не обязательно, потому что, с одной стороны, организм все сделает сам, а с другой — предсказать, как все пройдет, невозможно. Однако есть данные, доказывающие, что посещение курсов по подготовке к родам положительно влияет на исход беременности. А принимая во внимание тот факт, что 17% женщин в России сталкиваются с диагнозом ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство) после родов, любые действия, которые могут минимизировать риски, совсем не кажутся лишними.
Магистр психологии, клинический, перинатальный и репродуктивный психолог, специалистка платформы Alter
«Несмотря на развитие медицины и колоссальное снижение рисков, роды в наше время — это по-прежнему ответственная совместная работа семьи и специалистов. Подготовка помогает будущим родителям развеять мифы, соотнести свои ожидания и представления с типичным процессом и в целом подготовиться к тому, что им предстоит прожить. По сути, курсы, особенно для пар, впервые готовящихся к родительству, — это дверь в новый мир, в котором может быть множество неизвестного, а потому требующего пояснений».
Доула, клинический психолог, EMDR-терапевт для мам
«Как именно готовиться, каждая женщина решает сама. Курсы для беременных — лишь один из шагов на этом пути. Кто‑то идет в терапию, чтобы разобраться с токофобией (страх родов), кто‑то занимается телом и проводит беременность в бассейне и на массаже. А кто‑то решает уехать на острова и постигать дзен у океана. Нет единственно правильного способа подготовиться.
Я доверяю женщине в ее выборе. У меня была клиентка, которой помогло полгода лепить из глины — и это была ее подготовка к родам. Были те, кто прошел три разных курса для беременных, и для них это тоже классно сработало. А есть те, кто решает вообще не тратить время на подготовку, просто берет поддержку в роды, доверяется доуле и не погружается в детали до того, как все не начнется. И так тоже можно!
Для многих женщин подготовка — это возможность лучше узнать, как устроено их тело, какими могут быть роды, какие эмоции и переживания встречаются на этом пути. Я люблю качественные курсы для беременных за то, что там можно встретить других родителей, на практике попробовать способы помощи в родах и сориентироваться в своих желаниях, потребностях и возможностях. Ну и повеселиться как следует».
Нужны ли курсы тем, кому будут делать кесарево сечение?
«Сегодня в России каждая третья женщина рожает путем кесарева сечения, и для них подготовка тоже не будет лишней. Информации об этом способе родов по-прежнему очень мало, а стереотипов, стигмы и мифов — хоть отбавляй. Я рассказываю клиенткам об истории и современном подходе к кесаревым родам, а также подробно анализирую их разные аспекты: физиологические и психологические факторы, место в современной культуре и влияние на жизнь женщины и ребенка, методику „мягкого кесарева“, практики восстановления после него, а также сценарий, при котором такие роды становятся для женщины не травмой, а опытом встречи со своей силой и красотой».
Доула, инструктор подготовки к родам, создательница проекта DiDoula
Без каких знаний о родах точно не обойтись?
«У меня есть список вопросов, которые нужно задать врачу, чтобы определиться, подходит ли он вам. Я думаю, что беременным стоит задать себе эти же вопросы. Найдя ответы, вы будете понимать, что с вами происходит и какими могут быть ваши роды. По большому счету, вариантов, что что‑то пойдет не так, немного. Заметить патологию и знать, что делать в этом случае, — это задача врача, который учился для этого много лет. А женщине на курсах важно узнать, как проходят здоровые физиологические роды: какие у них стадии, что делать, если воды отошли преждевременно, в каких случаях нужно срочно ехать в роддом. Также стоит разобраться, чем вы сможете помочь себе в родах, понять, кого вы хотите видеть рядом, и сформулировать ожидания о послеродовом периоде — что важно именно для вас, что с вами и малышом можно и нельзя делать с момента его рождения.
Для изучения программы минимум можно почитать книги. Я рекомендую „Возрожденные роды“ Мишеля Одена, „Роды с уверенностью“ Рии Дэмпси, „Эффект микробиома“ Тони Хармана и Алекса Уэйкфорда. Также очень полезно будет посмотреть видео или узнать больше о грудном вскармливании».
Нужны ли курсы подготовки к родам отцам?
«Было бы здорово, если бы каждый отец хотел принимать участие в родах и подготовке к ним, имел возможность ходить на такие занятия и вообще был включенным, осознавал, что уже на этапе беременности ребенок — общий. Роды — это переживание, которое очень сложно передать тому, кто не был рядом в моменте. Если мужчина не видел, как его женщина рожает, велик риск, что он начнет обесценивать этот процесс: „Все рожали, и ничего страшного“. Если мужчина сомневается, стоит ли ему идти на роды, важно попытаться объяснить ценность его присутствия и поддержки. На занятиях и лекциях, посвященных партнерским родам, об этом много говорят».
Магистр психологии, клинический, перинатальный и репродуктивный психолог, специалистка платформы Alter
«Сегодня все больше пар планирует совместные роды, вместе посещает курсы по подготовке, и некоторым семьям этот процесс помогает еще больше сблизиться. Однако все очень индивидуально. Важно учесть стрессоустойчивость отца, а также то, насколько у него хороший эмоциональный контакт с рожающей женщиной, чувствует ли она рядом с ним больше ресурса или, скорее наоборот, он будет ее отвлекать».
«Для мужчин нередко оказывается ценной информация о том, как определить, когда пора везти женщину в роддом и что ей может потребоваться в палате. Часто занятия помогают лучше понять психоэмоциональное состояние женщины и ее реакции, которые в беременности могут становиться заостренными. Также на курсах рассказывают об этапах родов и техниках помощи — дыхании, движениях, методиках расслабления. В этом партнер тоже может оказывать поддержку. Обычно на встречах дают информацию и о контрацепции и периоде полового покоя после родов, восстановлении женщины, об особенностях новорожденного и ухода за ним, а также о некоторых медицинских и юридических аспектах процесса».
Может ли индивидуальная работа с психологом заменить курсы?
«Индивидуальная работа с психологом нередко дополняет общую подготовку к родам, она направлена на снижение тревоги в связи с предстоящим процессом. Если у женщины есть какие‑то особенности течения беременности или предыдущий болезненный опыт, встречи с психологом могут быть полезны. Они необходимы, если в процессе беременности у женщины или мужчины случаются панические атаки, они не могут удержаться от поиска и чтения негативной информации по поводу родов или родительства, в них пробуждаются неконструктивные страхи, неконтролируемая агрессия, перепады настроения, чрезмерная физическая активность.
Но нужно понимать, что роды связаны с физиологией, поэтому одним психологом здесь не обойтись. На курсы подготовки к родам, как правило, приглашают специалистов различных профилей: акушеров, неонатологов, психологов, консультантов по грудному вскармливанию и по сну, тренеров по техникам дыхания и физическим упражнениям, юристов. В этом плане курсы предлагают более широкий взгляд. К тому же, если вам хочется найти новых знакомых среди тех, кто тоже готовится к родам, или поделиться впечатлениями и переживаниями в сообществе пар, ожидающих ребенка, курсы помогут решить и эту задачу».
Как выбрать курсы?
Доула, клинический психолог, EMDR-терапевт для мам
«Есть качественные исследования эффективности курсов для беременных. Исходя из них, любая программа, которая длится дольше четырех часов, дает больший эффект, чем краткосрочная. Плохо работают курсы, где женщинам предлагают один „правильный“ способ рожать и „волшебную“ методику для „легких родов“. Так формируются ригидные ожидания, а это создает фундамент для последующей травмы.
Хорошо работают занятия, где:
- есть элементы релаксации и майндфулнес-практик;
- помогают наладить диалог между женщиной и ее командой для родов;
- уделяют внимание не только физиологии и психологии, но и культуре родов;
- рассказывают также о послеродовом периоде и жизни с малышом.
На мой взгляд, очень важная часть подготовки — узнать о культуре родов именно там, где вы собираетесь рожать: как все устроено в вашей стране, городе и конкретном роддоме. Сейчас этот аспект стал особенно важным. Часто кажется, что достаточно настроиться и узнать о „естественных родах“. Но в реальности одна и та же мама в немецком родильном центре и в бразильской частной клинике, скорее всего, получит кардинально разный опыт „естественных родов“. Это будет обусловлено не столько ее индивидуальными особенностями, сколько общим подходом, который принят в этом месте.
Если говорить о модных методах вроде гипноза, австралийской программы She births или подхода Birthing from within, то с ходу разобраться в них не получится. Не существует исследований с качественным дизайном, которые бы их изучили и помогли сделать выводы о преимуществах того или иного метода. Так что тут больше маркетинга, чем научно доказанных фактов».
Сертифицированный тренер подготовки к родам, психолог, нутрициолог
«На мой взгляд, хороший курс подготовки к родам должен отвечать следующим критериям:
- Предоставлять актуальную и достоверную информацию о процессе родов с хорошей доказательной базой, а также давать реалистичное представление о том, как принято принимать роды в вашем городе: как устроены роддома, как выстраивать эффективную коммуникацию с врачами, с какими медицинскими вмешательствами женщина может столкнуться именно там, где ей предстоит рожать.
- Опираться на лучшие мировые практики мягких бережных родов. Обучать техникам естественного обезболивания, чтобы у женщин была опора внутри и набор рабочих инструментов, помогающих проживать схватки.
- Создавать безопасное, безоценочное и поддерживающее пространство, где не говорят, как рожать „правильно“, а лишь информируют, оставляя женщинам право самим выбирать, как для них будет лучше.
- Давать информацию о том, как заботиться о своем организме до и после родов (в больницах об этом, увы, почти не рассказывают).
- Поощрять участие партнеров в подготовке к родам, ведь появление ребенка — это и праздник всей семьи, и серьезное изменение семейной системы. Отцам также нужны знания и поддержка, чтобы облегчить адаптацию к переменам.
Я бы не стала ожидать от хорошего курса подготовки к родам исчерпывающей информации о родительстве и уходе за новорожденным. На мой взгляд, это две разных программы. Каждая из этих тем настолько обширна, что сложно качественно включить их в один курс и не сделать его гигантским. У меня в планах есть запуск курса по уходу за детьми, но пока я просто перенаправляю своих клиентов в проекты коллег, которым доверяю.
Это абсолютно нормально — учиться в нескольких местах. Позже для родителей станут актуальны курсы по детскому прикорму и психологии развития младенца. Мы ведь учимся четыре-пять лет, чтобы овладеть какой‑то профессией. Стать родителем — это не менее ответственно и требует множества новых навыков, но в обществе почему‑то бытует мнение, что этому или вообще не нужно учиться или все можно узнать за пару недель. Моей дочери 3,5 года, и я постоянно учусь новому, чтобы чувствовать себя увереннее в материнстве. И я радуюсь этому процессу: не зря говорят, что дети — лучшие мотиваторы».
Где найти бесплатные курсы подготовки к родам и родительству?
Если вы ведете беременность по ОМС в женской консультации, можно поинтересоваться там о бесплатных курсах подготовки к родам. Скорее всего, они существуют и могут быть полезны. Но в случае, если такие курсы вам не понравятся, можно найти несколько хороших бесплатных альтернатив. Вот некоторые из них:
Насыщенные проверенной полезной информацией онлайн-курсы для беременных и их партнеров от акушера-гинеколога Анны Ильиной и педиатра Федора Катасонова. Из видеоуроков можно узнать ответы на самые распространенные медицинские вопросы, которые задают будущие родители и те, кто только-только встретился с малышом. При желании к обучению можно отнестись серьезно: к урокам прилагаются чек-листы и тестирования для закрепления полученных знаний.
Бесплатные очные курсы для будущих мам в Москве на базе сети клиник «Медси». В рамках курсов можно прослушать четыре лекции (по одной в неделю): о беременности, родах, грудном вскармливании и первом годе жизни ребенка.
Социальный проект сети детских магазинов проводит очные бесплатные встречи с экспертами во флагманском магазине в ЦДМ в Москве. Также на сайте можно зарегистрироваться и получить доступ к бесплатному курсу из 60 уроков «Беременность и роды».
Искать бесплатные курсы и лекции можно в крупных центрах поддержки родов, грудного вскармливания и естественного развития в вашем городе. Несмотря на на то, что большинство таких центров оказывает платные услуги, в них регулярно проводятся открытые встречи, на которых можно задать вопросы специалистам и получить квалифицированный ответ и поддержку.
Доула, инструктор подготовки к родам, создательница проекта DiDoula
«DiDoula — это проект, который я организовала в Санкт-Петербурге пять лет назад, опираясь на опыт московских коллег. Мне хотелось собрать команду петербургских доул, которые разделяют мои ценности и смогут не просто сопровождать роды, но и создать профессиональное пространство для поддержки для мам. Мы проводим ежемесячные бесплатные встречи для женщин, которые уже ждут малыша, находятся на этапе планирования беременности или недавно родили. Не важно, на каком отрезке пути вы находитесь, к нам можно прийти, если вам нужна информация, практическая помощь или моральная поддержка. На встречах мы постоянно находимся в диалоге с посетительницами, то есть это не формат „лекции от эксперток“, а живое интерактивное общение. Мы постоянно сопровождаем роды, поэтому наша информация — максимально актуальная, мы можем рассказать про конкретных врачей, роддома, цены на разные услуги и ситуацию здесь и сейчас».
